Protocol postperatori per a la Fractura de Fèmur Proximal

Guia Postoperatòria per a la Fractura de Fèmur Proximal

(Informació per a pacients)

Què m’han fet?

Has estat intervingut quirúrgicament per una fractura al fèmur proximal, és a dir, a la part superior del fèmur, a prop del maluc. Segons el teu cas, la intervenció pot haver consistit en una osteosíntesi amb cargols, claus o plaques, una pròtesi parcial de maluc (hemiartroplàstia) o bé una pròtesi total de maluc.

Objectius de la recuperació

Alleujar el dolor després de la cirurgia.
Prevenir complicacions com coàguls, infeccions, rigidesa o úlceres.
Recuperar la mobilitat de manera progressiva i segura.
Aconseguir el màxim nivell possible d’autonomia funcional.

Durant l’ingrés hospitalari

Mobilització precoç

Et faran aixecar del llit el mateix dia o l’endemà de la cirurgia, sempre amb ajuda.
Faràs servir crosses, caminador o bastó, segons la teva situació.
El fisioterapeuta et guiarà per començar a recuperar força i moviment.

Control del dolor i prevenció de coàguls

Rebràs medicació analgèsica i anticoagulants per evitar complicacions.
Es poden utilitzar mitges elàstiques o bombes de compressió per reduir el risc de trombosi.

Cures de la ferida

La ferida s’ha de mantenir sempre neta i seca.
El personal sanitari en vigilarà l’evolució fins a la retirada dels punts o grapes, que sol fer-se entre els 21 i els 30 dies després de la cirurgia.

Un cop a casa (setmanes 1 a 6)

Activitats i cures diàries

Camina cada dia amb ajuda, augmentant progressivament la distància.
Fes els exercicis recomanats pel fisioterapeuta.
Asseu-te sempre en cadires altes i amb respatller.
Dutxa’t amb ajuda i, si és possible, utilitza una cadira de dutxa.
Per dormir, fes-ho panxa amunt o de costat amb un coixí entre les cames.
Si hi ha inflamació, aplica gel durant 20 minuts, dues o tres vegades al dia.

Què cal evitar

No creuis les cames.
No t’asseguis en sofàs o cadires baixes.
Evita ajupir-te o fer girs bruscos.
No caminis sol els primers dies.
No dormis panxa avall.

Exercicis bàsics (segons tolerància)

Mou el peu i el turmell per activar la circulació.
Premsa els glutis i les cuixes per enfortir la musculatura.
Flexiona progressivament el genoll i el maluc.
Eleva suaument la cama estirada.
Aquests exercicis es poden repetir diverses vegades al dia, amb supervisió si és necessari.

Quan s’ha de consultar al metge

Si apareix febre superior a 38 °C.
Si notes vermellor, inflor o secreció a la ferida.
Si el dolor empitjora o no millora amb la medicació.
Si tens sensació de falta d’aire o dolor al pit, ja que podria tractar-se d’un coàgul.
Si apareix dificultat sobtada per moure o recolzar la cama.

Seguiment i rehabilitació

La retirada dels punts es fa habitualment entre els 21 i els 30 dies posteriors a la cirurgia.
La primera visita de control sol programar-se entre les 4 i les 6 setmanes.
La rehabilitació funcional es pot fer en un hospital de dia, en un centre sociosanitari o amb fisioteràpia a domicili, segons les necessitats del pacient.

Adaptació de la llar

Eleva el vàter i les cadires si són massa baixos.
Retira catifes o obstacles que puguin provocar caigudes.
Instal·la barres de suport a la dutxa i al lavabo.
Prepara una zona de descans accessible i segura.

Consells finals

La recuperació és progressiva i cada persona té el seu propi ritme.
La constància amb els exercicis és fonamental per millorar.
La prevenció de caigudes és essencial: no caminis sol fins que sigui segur.
Mantén una alimentació equilibrada i hidrata’t sovint.
El suport familiar i emocional és tan important com la fisioteràpia per aconseguir una bona recuperació.

Tornar

Demana una cita