Protocol postperatori per a Pròtesi Unicompartimental de Genoll

Protocol postoperatori per a Pròtesi Unicompartimental de Genoll

Guia postoperatòria per a la pròtesi unicompartimental de genoll

(Informació per a pacients)

Què és una pròtesi unicompartimental?

És una pròtesi que substitueix només una part del genoll, generalment el compartiment intern o extern, a diferència de la pròtesi total que reemplaça tota l’articulació.

S’acostuma a indicar en pacients amb artrosi localitzada i amb un bon alineament del genoll.

Objectius de la intervenció

L’objectiu principal és disminuir el dolor al genoll.
També es busca millorar la mobilitat i la funció de l’articulació.
Finalment, la intervenció ha de permetre un retorn progressiu a les activitats quotidianes amb més autonomia i qualitat de vida.

Objectius del període postoperatori

Controlar el dolor i la inflamació.
Recuperar la mobilitat i la força muscular.
Prevenir complicacions com la trombosi, les infeccions o la rigidesa.
Reintegrar-se progressivament a la vida quotidiana amb seguretat.

Fase 1: Hospitalització (0–2 dies)

Cures immediates

La mobilització comença molt aviat: de vegades el mateix dia o l’endemà de la cirurgia ja es pot caminar amb ajuda de caminador o crosses.
Rebràs medicació per al dolor i antiinflamatoris.
S’inicia la fisioteràpia amb exercicis suaus de mobilitat i contraccions del quàdriceps.
Per prevenir la trombosi es poden utilitzar mitges compressives, anticoagulants i exercicis actius.

Alta hospitalària

Si no hi ha complicacions, l’alta s’acostuma a donar entre el primer i el tercer dia.

Fase 2: Domicili i rehabilitació inicial (1a a 3a setmana)

Mobilitat

Camina amb crosses, augmentant la càrrega de manera progressiva segons la tolerància.
A casa és fonamental moure’s sovint i fer els exercicis pautats.
Evita mantenir el genoll massa estès o massa flexionat durant molta estona.

Exercicis recomanats

Flexió i extensió del genoll amb ajuda.
Contraccions del quàdriceps per enfortir-lo.
Elevació de la cama estirada.
Mobilització del turmell per afavorir la circulació.

Cures de la ferida

El control dels punts o grapes es fa entre els dies 10 i 15.
La ferida s’ha de mantenir sempre neta i seca.
Vigila signes d’infecció com envermelliment, calor local o supuració.

Fase 3: Rehabilitació funcional (3a a 6a setmana)

Objectius

Recuperar el rang articular complet, idealment 0–120° de flexió.
Millorar la força muscular.
Deixar progressivament les crosses, segons tolerància i consell mèdic.
Millorar l’equilibri i la marxa.

Activitats

Fer fisioteràpia dirigida per professionals.
Utilitzar la bicicleta estàtica, sense resistència al principi.
Fer exercicis dins l’aigua quan la ferida estigui cicatritzada.
Aprendre a pujar i baixar escales amb la tècnica correcta.

Fase 4: Retorn a la vida activa (6a a 12a setmana)

Possibles activitats

Fer caminades cada cop més llargues.
Conduir, habitualment entre les 4 i 6 setmanes, depenent del costat operat i la mobilitat.
Realitzar tasques domèstiques.
Practicar activitats de baix impacte com natació, bicicleta o golf.

Activitats a evitar (mínim fins als 3–6 mesos o segons indicació mèdica)

Córrer o saltar.
Esports de contacte o que impliquin girs bruscos com futbol o bàsquet.
Posicions que sobrecarreguin el genoll, com ajupir-se profundament o fer genuflexions.

Signes d’alerta

Contacta amb el teu equip mèdic si apareix dolor intens que no es controla amb la medicació, inflamació o envermelliment importants, febre superior a 38 °C, dificultat sobtada per moure el genoll, o sensació de clics anormals o inestabilitat.

Recomanacions finals

Segueix sempre les pautes del teu traumatòleg i fisioterapeuta.
Sigues constant amb la rehabilitació diària.
Mantén un pes corporal adequat per evitar sobrecàrrega.
Consulta amb l’equip mèdic abans de reprendre qualsevol esport o activitat intensa.

Tornar

Demana una cita