Protocol Postoperatòria per a Pròtesi Total de Genoll (PTG)

Protocol postoperatori en pacients candidats a Pròtesi Total de Genoll (PTG)

Guia postoperatòria per a la pròtesi total de genoll (PTG)

(Informació per a pacients)

Què és una pròtesi total de genoll?

La pròtesi total de genoll és una intervenció quirúrgica en què es substitueix tota l’articulació del genoll per una pròtesi artificial. Normalment es realitza en casos d’artrosi avançada o altres malalties que provoquen dolor, rigidesa i dificultat per caminar.

L’objectiu principal de l’operació és millorar el dolor, recuperar la funcionalitat i augmentar la qualitat de vida del pacient.

Fases de la recuperació

Fase 1 – Hospitalització (dies 0 a 3-5)

Objectius: control del dolor, inici de la mobilització i prevenció de complicacions com la trombosi, la infecció o la rigidesa.
Durant aquests dies et col·locaran mitjans per prevenir coàguls, com mitges elàstiques o anticoagulants.
Rebràs analgèsics i antiinflamatoris per controlar el dolor.
El fisioterapeuta t’ajudarà a començar a mobilitzar el genoll i a caminar amb crosses o caminador.
També iniciaràs exercicis per recuperar el moviment i la força.

Fase 2 – Estada a casa (setmanes 1 a 6)

Objectius: recuperar mobilitat i força, controlar el dolor i la inflamació, i adaptar-te progressivament a la vida diària amb el nou genoll.
Es recomana caminar cada dia amb ajuda de crosses o bastó, fer els exercicis de rehabilitació de manera constant i aplicar gel al genoll inflat (20 minuts, 2 o 3 vegades al dia).
Mantén la cama estirada quan descansis i evita creuar les cames o fer girs bruscos. No utilitzis cadires baixes ni superfícies massa toves.
Per pujar i baixar escales, aplica la tècnica correcta: quan puges, primer la cama no operada; quan baixes, primer la cama operada.

Fase 3 – Rehabilitació activa (setmanes 6 a 12)

Objectius: aconseguir una flexió funcional del genoll (110-120º), deixar progressivament les crosses, millorar la marxa i recuperar l’autonomia per tornar a les activitats quotidianes.
En aquesta fase es recomana començar amb bicicleta estàtica (sense resistència inicialment), practicar natació o exercicis dins l’aigua (quan la ferida estigui completament cicatritzada), fer tasques domèstiques suaus i sortir a passejar amb recorreguts cada vegada més llargs.

Fase 4 – Retorn a la vida activa (a partir del tercer mes)

En aquesta etapa ja és possible caminar sense ajuda, conduir (segons el costat operat i l’evolució) i fer vida pràcticament normal.
També es poden practicar esports de baix impacte com bicicleta, golf o senderisme suau.
Cal evitar córrer, saltar, practicar esports de contacte, adoptar postures extremes (com ajupir-se completament o estar de genolls) i realitzar moviments repetitius que puguin sobrecarregar el genoll.

Adaptació de l’entorn

A casa és recomanable utilitzar cadires amb respatller i reposabraços, col·locar una cadira dins la dutxa si cal i retirar catifes o obstacles del terra per prevenir caigudes. Per dormir, és preferible fer-ho de panxa amunt o de costat amb un coixí entre les cames.

Signes d’alerta: quan trucar al metge

Has de contactar amb l’equip mèdic si apareix dolor intens que no cedeix amb la medicació, si el genoll està molt vermell, calent o inflat, si hi ha supuració o mala olor a la ferida, si tens febre superior a 38 °C, si notes dificultat sobtada per caminar o moure la cama, o si apareix sensació de pèrdua de força o formigueig.

Resum de consells clau

Fes exercicis cada dia, encara que siguin curts.
Evita mantenir el genoll immòbil massa estona.
Aplica gel i eleva la cama per reduir la inflor.
Segueix totes les indicacions mèdiques i de fisioteràpia.
Recorda que la paciència i la constància són essencials per a una bona recuperació.

Visites de control

Als 21-30 dies es retiraran els punts o grapes.
A les 6 setmanes es farà una valoració funcional.
Als 3 mesos, 6 mesos i 12 mesos es realitzarà el seguiment clínic i radiogràfic.

Tornar

Demana una cita